ไส้ติ่งอักเสบในเด็กคืออะไร?
ไส้ติ่งอักเสบคืออาการเจ็บปวดบวมและติดเชื้อที่ไส้ติ่ง มันเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ ภาคผนวกสามารถแตกหรือแตกได้ อาการนี้ร้ายแรงและอาจนำไปสู่การติดเชื้อเพิ่มเติมได้ หากไม่ได้รับการรักษาอาจถึงแก่ชีวิตได้
ไส้ติ่งเป็นท่อรูปนิ้วบาง ๆ ที่เชื่อมต่อกับลำไส้ใหญ่ มันอยู่ที่ส่วนล่างขวาของท้อง (หน้าท้อง) ผู้เชี่ยวชาญไม่ทราบแน่ชัดว่าไส้ติ่งมีบทบาทอย่างไรในร่างกาย มันไม่ใช่อวัยวะสำคัญ การถอดออกไม่เป็นอันตราย
การผ่าตัดเอาไส้ติ่งออกเรียกว่าการผ่าตัดไส้ติ่งออก เป็นการผ่าตัดฉุกเฉินประเภทที่พบบ่อยที่สุดสำหรับเด็ก เด็กส่วนใหญ่ฟื้นตัวได้โดยไม่มีปัญหาระยะยาว
อะไรทำให้เกิดไส้ติ่งอักเสบในเด็ก?
ไส้ติ่งอักเสบเกิดขึ้นเมื่อไส้ติ่งด้านในถูกสิ่งใดกีดขวาง ทำให้เกิดการติดเชื้อ การอุดตันอาจเกิดจากของเหลวในจมูกหรือปากที่เรียกว่าเมือก นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากอุจจาระหรือปรสิต หรือการอุดตันอาจเกิดจากการโค้งงอหรือบิดงอในภาคผนวกนั่นเอง
ไส้ติ่งจะเจ็บและอักเสบหรือบวม เนื่องจากเชื้อโรค (แบคทีเรีย) ในภาคผนวกเริ่มมีจำนวนเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เมื่ออาการบวมและปวดรุนแรงขึ้น เลือดที่ไปเลี้ยงไส้ติ่งจะถูกตัดออก
ทุกส่วนของร่างกายต้องการการไหลเวียนของเลือดในปริมาณที่เหมาะสมเพื่อสุขภาพที่ดี เมื่อเลือดไหลเวียนลดลงไส้ติ่งก็เริ่มตาย ไส้ติ่งจะแตกหรือแตกเมื่อผนังเริ่มเป็นรู รูเหล่านี้ทำให้อุจจาระ เมือก และสารอื่นๆ รั่วไหลเข้าไปภายในท้องหรือช่องท้องได้ การติดเชื้อร้ายแรงที่เรียกว่าเยื่อบุช่องท้องอักเสบอาจเกิดขึ้นในท้องเมื่อไส้ติ่งแตก หากไม่ได้รับการรักษาอาจถึงแก่ชีวิตได้
เด็กคนไหนที่เสี่ยงต่อไส้ติ่งอักเสบ?
ไส้ติ่งอักเสบส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่วงอายุ 10 ถึง 30 ปี เด็กที่เป็นโรคซิสติกไฟโบรซิสอาจมีความเสี่ยงมากกว่า การมีประวัติครอบครัวเป็นไส้ติ่งอักเสบอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะนี้ของเด็กด้วย
อาการไส้ติ่งอักเสบในเด็กมีอะไรบ้าง?
อาการของเด็กแต่ละคนอาจแตกต่างกันไป ด้านล่างนี้คืออาการทั่วไปของไส้ติ่งอักเสบ
อาการปวดท้อง (ท้อง) เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด ความเจ็บปวดนี้:
- อาจเริ่มบริเวณรอบสะดือ และเคลื่อนไปทางด้านขวาล่างของหน้าท้อง หรืออาจเริ่มที่บริเวณท้องด้านขวาล่าง
- มักจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
- อาจแย่ลงเมื่อเด็กเคลื่อนไหว หายใจเข้าลึก ๆ ถูกสัมผัส หรือไอและจาม
- อาจรู้สึกได้ทั่วท้องหากไส้ติ่งแตก
อาการทั่วไปอื่นๆ ได้แก่:
- ท้องเสีย (คลื่นไส้) และอาเจียน
- สูญเสียความกระหาย
- มีไข้และหนาวสั่น
- การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
- มีปัญหาในการขับถ่าย (ท้องผูก)
- อุจจาระหลวม (ท้องเสีย)
- ท้องบวมในเด็กเล็ก
การวินิจฉัยไส้ติ่งอักเสบในเด็กเป็นอย่างไร?
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณจะซักประวัติสุขภาพและทำการตรวจร่างกาย ผู้ให้บริการอาจสั่งการทดสอบ ซึ่งรวมถึง:
- อัลตราซาวนด์ช่องท้องการทดสอบภาพนี้ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงและคอมพิวเตอร์เพื่อสร้างภาพหลอดเลือด เนื้อเยื่อ และอวัยวะ ใช้เพื่อดูอวัยวะภายในขณะทำงาน
- ซีทีสแกนการทดสอบภาพนี้ใช้ทั้งรังสีเอกซ์และเทคโนโลยีคอมพิวเตอร์เพื่อแสดงภาพที่มีรายละเอียดของส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย รวมถึงกระดูก กล้ามเนื้อ ไขมัน และอวัยวะต่างๆ มีรายละเอียดมากกว่าการเอกซเรย์ทั่วไป
การทดสอบอื่น ๆ อาจรวมถึง:
- การตรวจเลือดการทดสอบเหล่านี้จะตรวจหาการติดเชื้อและการอักเสบ นอกจากนี้ยังสามารถดูได้ว่ามีปัญหากับอวัยวะอื่นๆ ในช่องท้อง เช่น ตับหรือตับอ่อนหรือไม่
- ทดสอบปัสสาวะการทดสอบนี้สามารถบอกได้ว่ามีการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะหรือไตหรือไม่ ซึ่งอาจมีอาการบางอย่างเหมือนกับไส้ติ่งอักเสบ
อาการไส้ติ่งอักเสบอาจมีลักษณะคล้ายกับปัญหาสุขภาพอื่นๆ พบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณเสมอเพื่อรับการวินิจฉัย
ไส้ติ่งอักเสบรักษาในเด็กได้อย่างไร?
การรักษาจะขึ้นอยู่กับอาการ อายุ และสุขภาพโดยทั่วไปของบุตรหลานของคุณ ไส้ติ่งอักเสบถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ มีแนวโน้มว่าไส้ติ่งจะแตกและทำให้เกิดการติดเชื้อร้ายแรงถึงชีวิตได้ ด้วยเหตุนี้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณจึงอาจแนะนำให้บุตรหลานของคุณได้รับการผ่าตัดเอาไส้ติ่งออก บุตรหลานของคุณอาจได้รับยาปฏิชีวนะและของเหลวผ่านทางหลอดเลือดดำก่อนเริ่มการผ่าตัด
การผ่าตัดเป็นวิธีการรักษาไส้ติ่งอักเสบที่พบบ่อยที่สุด แต่สำหรับเด็กบางคน ผู้ให้บริการด้านการแพทย์อาจให้ยาปฏิชีวนะแทนการผ่าตัด
ภาคผนวกอาจถูกลบออกได้สองวิธี:
- การผ่าตัดแบบเปิดหรือแบบดั้งเดิมลูกของคุณได้รับการดมยาสลบ มีการตัดหรือกรีดที่ด้านขวาล่างของหน้าท้อง ศัลยแพทย์พบไส้ติ่งและนำออก หากไส้ติ่งแตก อาจใช้ท่อขนาดเล็กหรือท่อแยกเพื่อระบายหนองและของเหลวอื่นๆ ออกจากท้อง การแบ่งส่วนจะถูกนำออกภายใน 2-3 วัน เมื่อศัลยแพทย์รู้สึกว่าการติดเชื้อหายไปแล้ว
- การผ่าตัดผ่านกล้องลูกของคุณได้รับการดมยาสลบ วิธีนี้ใช้การกรีดเล็กๆ เล็กน้อยและใช้กล้องที่เรียกว่ากล้องส่องกล้องเพื่อตรวจดูภายในท้อง เครื่องมือผ่าตัดจะถูกวางผ่านรอยกรีดเล็กๆ หนึ่งอันหรือมากกว่า กล้องส่องกล้องจะถูกสอดเข้าไปในแผลอื่น ปกติวิธีนี้จะไม่ทำถ้าไส้ติ่งแตกไปแล้ว
การผ่าตัดไส้ติ่งแบบเว้นช่วง
บางครั้งไส้ติ่งจะแตก และอาจเกิดการสะสมของของเหลวหรือหนอง (ฝี) ที่ติดเชื้อ หากเกิดเหตุการณ์นี้และบุตรหลานของคุณมีอาการคงที่ ผู้ให้บริการอาจแนะนำให้ไม่ถอดภาคผนวกออกทันที ผู้ให้บริการอาจต้องการรักษาการติดเชื้อก่อนและระบายของเหลวที่ติดเชื้อออกจากฝี ภาคผนวกจะถูกลบออกในภายหลัง การผ่าตัดล่าช้านี้เรียกว่าการผ่าตัดไส้ติ่งช่วง
สำหรับการผ่าตัดไส้ติ่งแบบเว้นช่วง บุตรของคุณอาจได้รับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำก่อน สิ่งเหล่านี้จะถูกส่งผ่านท่อ IV ที่เรียกว่า PICC line หรือสายสวนส่วนกลางที่ใส่อุปกรณ์ต่อพ่วง ทำเช่นนี้ประมาณ 10 ถึง 14 วัน นอกจากนี้ผู้ให้บริการอาจใช้ภาพ CT หรือภาพอัลตราซาวนด์เพื่อระบายฝี เมื่อการติดเชื้อและการอักเสบหายไปแล้ว ลูกของคุณจะได้รับการผ่าตัดเอาไส้ติ่งออกในอีกประมาณ 6 ถึง 8 สัปดาห์ต่อมา
หลังการผ่าตัด
เด็กที่ไส้ติ่งแตกจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลนานกว่าเด็กที่ถูกเอาไส้ติ่งออกก่อนที่จะแตก เด็กบางคนจะต้องรับประทานยาปฏิชีวนะทางปากเป็นระยะเวลาหนึ่งหลังจากกลับบ้าน
หลังการผ่าตัด บุตรของท่านจะไม่ได้รับอนุญาตให้กินหรือดื่มสิ่งใดๆ เป็นระยะเวลาหนึ่ง ซึ่งจะช่วยให้ลำไส้สามารถสมานตัวได้ ในช่วงเวลานี้ ของเหลวจะถูกให้ทาง IV เข้าสู่กระแสเลือด ลูกของคุณจะได้รับยาปฏิชีวนะและยาเพื่อบรรเทาอาการปวดผ่านทางหลอดเลือดดำ
เมื่อถึงจุดหนึ่ง ลูกของคุณจะสามารถดื่มของเหลวใส เช่น น้ำ เครื่องดื่มเกลือแร่ หรือน้ำแอปเปิ้ลได้ เขาหรือเธอจะค่อยๆ เปลี่ยนไปรับประทานอาหารแข็ง
หลังจากที่บุตรหลานของคุณออกจากโรงพยาบาลแล้ว ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจจะจำกัดกิจกรรมของเขาหรือเธอ ลูกของคุณไม่ควรยกของหนักหรือเล่นกีฬาที่มีการสัมผัสกันเป็นเวลาสองสามสัปดาห์หลังการผ่าตัด หากท่อระบายน้ำยังคงอยู่เมื่อลูกของคุณกลับบ้าน เขาหรือเธอไม่ควรอาบน้ำหรือว่ายน้ำจนกว่าท่อระบายน้ำจะถูกถอดออก
คุณจะได้รับใบสั่งยาแก้ปวดให้บุตรหลานนำกลับบ้าน ยาแก้ปวดบางชนิดอาจทำให้เด็กท้องผูกได้ ดังนั้นควรสอบถามแพทย์หรือเภสัชกรเกี่ยวกับผลข้างเคียงใดๆ การเคลื่อนไหวหลังการผ่าตัดแทนที่จะนอนบนเตียงสามารถช่วยป้องกันอาการท้องผูกได้ การดื่มน้ำผลไม้อาจช่วยได้เช่นกัน เมื่อลูกของคุณสามารถทานอาหารแข็งได้อีกครั้ง การรับประทานผลไม้ ซีเรียลธัญพืชไม่ขัดสี ขนมปัง และผักก็สามารถช่วยหยุดอาการท้องผูกได้เช่นกัน
เด็กส่วนใหญ่ที่เอาไส้ติ่งออกจะไม่มีปัญหาระยะยาว
ภาวะแทรกซ้อนของไส้ติ่งอักเสบในเด็กมีอะไรบ้าง?
ไส้ติ่งที่ระคายเคืองสามารถเปลี่ยนเป็นไส้ติ่งที่ติดเชื้อและแตกได้อย่างรวดเร็ว สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง ภาคผนวกที่แตกเป็นสถานการณ์ฉุกเฉิน หากไม่ได้รับการรักษาอาจถึงแก่ชีวิตได้ เมื่อไส้ติ่งแตก เชื้อโรค (แบคทีเรีย) จะแพร่เชื้อไปยังอวัยวะภายในช่องท้อง สิ่งนี้ทำให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่าเยื่อบุช่องท้องอักเสบ การติดเชื้อแบคทีเรียสามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็ว อาจรักษาได้ยากหากการวินิจฉัยล่าช้า
ฉันควรโทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานเมื่อใด
ไส้ติ่งที่ติดเชื้ออาจแตกหรือแตกได้ นี่เป็นสถานการณ์ฉุกเฉินและอาจถึงแก่ชีวิตได้ หากคุณคิดว่าลูกของคุณเป็นโรคไส้ติ่งอักเสบ ให้โทรหาผู้ให้บริการของเด็กหรือไปที่ห้องฉุกเฉินทันที
ประเด็นสำคัญเกี่ยวกับไส้ติ่งอักเสบในเด็ก
- ไส้ติ่งอักเสบคืออาการเจ็บปวดบวมและติดเชื้อที่ไส้ติ่ง มันเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์
- ไส้ติ่งอาจแตกหรือแตกออก ทำให้เกิดการติดเชื้อมากขึ้น หากไม่ได้รับการรักษาอาจถึงแก่ชีวิตได้
- ผู้ให้บริการด้านสุขภาพมักจะแนะนำให้ถอดไส้ติ่งของเด็กออก
- การผ่าตัดไส้ติ่งเป็นการผ่าตัดฉุกเฉินประเภทหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดสำหรับเด็ก
- เด็กส่วนใหญ่ฟื้นตัวได้โดยไม่มีปัญหาระยะยาว
ขั้นตอนถัดไป
เคล็ดลับที่จะช่วยให้คุณได้รับประโยชน์สูงสุดจากการไปพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลาน:
- รู้เหตุผลในการเยี่ยมชมและสิ่งที่คุณต้องการให้เกิดขึ้น
- ก่อนเยี่ยมชม ให้จดคำถามที่คุณต้องการคำตอบ
- ในการนัดตรวจ ให้จดชื่อของการวินิจฉัยใหม่และยา การรักษา หรือการทดสอบใหม่ใด ๆ จดคำแนะนำใหม่ ๆ ที่ผู้ให้บริการของคุณให้กับลูกของคุณด้วย
- รู้ว่าเหตุใดจึงต้องสั่งยาหรือการรักษาแบบใหม่ และจะช่วยลูกของคุณได้อย่างไร รู้ว่าผลข้างเคียงคืออะไร
- ถามว่าอาการของลูกของคุณสามารถรักษาด้วยวิธีอื่นได้หรือไม่
- รู้ว่าเหตุใดจึงแนะนำให้ทำการทดสอบหรือหัตถการ และผลลัพธ์อาจหมายถึงอะไร
- รู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากบุตรของท่านไม่รับประทานยาหรือไม่ได้รับการทดสอบหรือหัตถการ
- หากบุตรหลานของคุณมีการนัดหมายเพื่อติดตามผล ให้จดวันที่ เวลา และวัตถุประสงค์ของการนัดตรวจครั้งนั้น
- รู้วิธีติดต่อผู้ให้บริการของบุตรหลานหลังเวลาทำการ นี่เป็นสิ่งสำคัญหากบุตรหลานของคุณป่วยและคุณมีคำถามหรือต้องการคำแนะนำ
หัวข้อที่เกี่ยวข้อง
- แบบทดสอบภาคผนวก
- ไส้ติ่งอักเสบในเด็ก
- ไส้ติ่งอักเสบ